菏澤市二院開展疝氣無張力修補術 疼痛小 恢復快
發(fā)布時間:2020-07-27
近日,菏澤市第二人民醫(yī)院普外科為多名 “疝氣”患者實行無張力疝修補術,手術順利,無手術并發(fā)癥,恢復良好。
疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。有臍疝、腹股溝疝、切口疝、股疝等種類。疝多是因為咳嗽、噴嚏、用力過度、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起。
疝首先影響消化系統(tǒng),出現(xiàn)下腹脹、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差和體質下降等癥狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾??;小孩則可因疝的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育;而中青年患者則易導致性功能障礙。
目前醫(yī)學界一致認為,手術治療是目前治愈成年人疝氣的唯一方法。馬思泉主任提醒,由于早期疝氣無痛不癢,不耽誤吃喝,很多中老年疝氣患者拖延幾年甚至幾十年不去治療。殊不知,隨著病情的延長,疝會越來越大,癥狀也越來越明顯。一旦疝氣發(fā)生嵌頓,會導致腸壞死等,甚至危及生命。
在無張力疝修補術發(fā)明以前,世界醫(yī)學界的疝手術主要是縫合法,簡單地說,就是把缺損的部位拉到一起縫起來。這種手術已有100多年的歷史,我們把這種縫合法稱為傳統(tǒng)疝修補術。它在疝的治療上的確曾經起過很重要的作用。但是,這種手術有很多弊端。一是疼痛,因為手術要把缺損周邊的肌肉強行縫起來,因此術中、術后都有疼痛感。有些病人術后甚至直不起腰來;另外,這種縫合手術術后恢復時間長,術后要臥床三天,住院起碼要三周,術后三個月不能從事重體力勞動。這種手術還有一個更大的弊端:復發(fā)率高(10-15%)。尤其是一些老年人,因為年老體衰,術后一段時間后,如腹壓增高,比如大便、咳嗽、提重東西等,縫合部位因經受不了這樣的壓力,縫合處又裂開而復發(fā)。
與傳統(tǒng)的手術相比,無張力疝修補術優(yōu)點顯而易見:(1)手術簡單,節(jié)省手術時間,比傳統(tǒng)手術平均縮短30min以上;(2)由于網片法修補應用,替代傳統(tǒng)手術的組織重疊縫合,不增加周圍組織張力,術后無難以忍受的疼痛,牽扯感及局部隆起情況;(3)網片修復法針對疝的成因,修復后腹部為平狀,使人體感覺更加舒適,減少了局部不適感和神經損傷。(4)網片具有良好組織相容性,且具有一定的抗感染能力。
成年人疝氣應該盡早手術。就像衣服有一個破洞,如果不補,洞會越來越大,同理,疝會隨著時間的推移也會越來越大,容易引起并發(fā)癥,同時越拖越久,治療更加困難。目前成人疝氣手術,安全性高、并發(fā)癥少,病人痛苦小。菏澤市第二人民醫(yī)院普外科治療疝氣有豐富的臨床經驗,無張力疝修補術成功治愈各類疝氣患者,無一例復發(fā)。
?