據(jù)悉,該“黃寶寶”為39周自然分娩,生后2小時(shí)即出現(xiàn)皮膚黃染。經(jīng)皮測膽紅素14.1mg/dl,其母血型為O型,入院后即完善相關(guān)檢查,確診該寶寶為ABO溶血性黃疸,立即給予四面藍(lán)光照射,丙種球蛋白抑制致敏紅細(xì)胞破壞。在兒科主任王君及新生兒科主任劉現(xiàn)軍帶領(lǐng)下,組織全科醫(yī)護(hù)人員討論病情,制定相應(yīng)的護(hù)理診療計(jì)劃。在全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療護(hù)理下,該寶寶皮膚黃染一天天好轉(zhuǎn),直至達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。
寶寶正在接受四面藍(lán)光照射
據(jù)新生兒科主任劉現(xiàn)軍介紹,新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸的特點(diǎn)是生后2—3天出現(xiàn)黃疸,5—7天達(dá)高峰,10—14天消退,一般情況良好。病理性黃疸的特點(diǎn)是出現(xiàn)早,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);黃疸值上升快,每日上升>5mg/dl;黃疸重,足月兒黃疸值>12.9mg/dl,早產(chǎn)兒黃疸值>15mg/dl;黃疸消退延遲,足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周;退而復(fù)現(xiàn)。
新生兒溶血病是新生兒病理性黃疸最嚴(yán)重的一種。新生兒溶血病分為 ABO血型不合溶血和RH血型不合溶血。所謂ABO溶血即母親與寶寶的ABO血型系統(tǒng)不合引起的,表現(xiàn)為母親為O型血,寶寶血型為A或B型,發(fā)病率為11.9%。RH血型不合溶血主要是母親RH血型為陰性和寶寶RH血型為陽性。
溶血性黃疸的特點(diǎn):黃疸出現(xiàn)早,進(jìn)展快,程度重;貧血,輕重不一;肝脾腫大;膽紅素腦?。ㄗ顕?yán)重的并發(fā)癥),早產(chǎn)兒更易發(fā)生。
彭麗娟主任醫(yī)師提醒,若新生兒出現(xiàn)皮膚黃染明顯,并伴有反應(yīng)差,嗜睡,吃奶差,體溫過高或過低(嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌張力高,抽搐等)時(shí),家長們一定要引起重視,及時(shí)到院就診檢查,以免延誤最佳治療時(shí)期。