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      醫(yī)療動(dòng)態(tài)

      多學(xué)科配合 母子平安 菏澤市二院成功救治一例子癇并發(fā)HELLP綜合征

      發(fā)布時(shí)間:2020-09-21

           近日,菏澤市二院產(chǎn)一科成功搶救一例子癇并發(fā)HELLP綜合征。目前,母子平安。
           據(jù)了解,家住牡丹區(qū)的韓某,之前有兩次胎停育病史,孕6個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,拒絕住院治療,在家中自行口服降壓藥物,血壓最高達(dá)180/120mmHg。孕35周凌晨3點(diǎn),孕婦突發(fā)抽搐,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,家屬隨即撥打菏澤市二院電話。入院時(shí),孕婦意識不清,煩躁不安,血壓188/123mmhg,腹部見多處散在瘀斑,胎心慢,尿色為醬油色,檢驗(yàn)結(jié)果提示血小板明顯減少,肝酶顯著增高,確診為子癇并發(fā)HELLP綜合征。病情兇險(xiǎn),產(chǎn)一科主任趙婧立即組織搶救,迅速完成術(shù)前準(zhǔn)備,行急癥全麻下剖宮產(chǎn)。術(shù)中,孕婦刀口滲血,出現(xiàn)血性腹水,胎兒娩出后出現(xiàn)重度窒息,兒科醫(yī)生搶救后轉(zhuǎn)NICU。術(shù)后,產(chǎn)婦頻發(fā)抽搐,CT檢查診斷為可逆性腦白質(zhì)病變,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。經(jīng)過24小時(shí)的積極治療,返回產(chǎn)一科繼續(xù)治療。目前,母子平安出院。
           趙婧表示,子癇是子癇前期-子癇最嚴(yán)重的階段,發(fā)作前可有不斷加重的嚴(yán)重表現(xiàn),如頭痛、視覺模糊、畏光、上腹部疼痛,反射亢進(jìn)和意識障礙等前驅(qū)癥狀,也可發(fā)生于無血壓升高或升高不顯著,尿蛋白陰性的病例。HELLP綜合征是子癇前期的嚴(yán)重并發(fā)癥。對母嬰危害極大。母體死亡率高達(dá)24.2%,圍產(chǎn)兒死亡率高達(dá)60%。規(guī)范產(chǎn)檢,對妊娠合并癥早期發(fā)現(xiàn)正規(guī)治療,是保障母嬰健康最有效的方案。

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