近日,家住牡丹區(qū)50歲的辛女士,因三叉神經(jīng)痛在菏澤市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科行神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下三叉神經(jīng)減壓術(shù),經(jīng)過(guò)7天的康復(fù)治療后,順利出院。
據(jù)了解,辛女士于4年前出現(xiàn)右側(cè)額面部及牙齒疼痛,疼痛劇烈如刀割樣,前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為三叉神經(jīng)痛,并給予口服藥物對(duì)癥治療,最初有效果。近來(lái),辛女士口服藥物效果不明顯,遂到菏澤市二院進(jìn)行手術(shù)治療。
術(shù)中照片
入院后,神經(jīng)外科副主任婁紅民查看患者,詢問病史、查體,結(jié)合輔助檢查,認(rèn)為三叉神經(jīng)痛診斷明確,該患者疼痛劇烈,口服藥物已無(wú)法控制,手術(shù)指征明確。經(jīng)討論,婁紅民帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),認(rèn)真評(píng)估患者術(shù)前病情,經(jīng)過(guò)術(shù)前討論,制定詳細(xì)的手術(shù)方案及術(shù)后的診療計(jì)劃。手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后,辛女士清醒后即感覺疼痛消失,非常滿意。
據(jù)婁紅民介紹,目前,神經(jīng)內(nèi)鏡下行三叉神經(jīng)微創(chuàng)減壓術(shù)是比較流行的的術(shù)式,三叉神經(jīng)痛是臨床最常見的顱神經(jīng)疾病,以三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn),表現(xiàn)為頭面部反復(fù)發(fā)作的刀割樣、撕裂樣或電擊樣等令人痛不欲生的疾病,被稱為“天下第一痛”和“人類最大的敵人”, 嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。目前常用的治療方式為藥物治療,但長(zhǎng)期使用不僅會(huì)產(chǎn)生耐藥,而且可能引起造血功能和大腦認(rèn)知功能障礙;神經(jīng)干和神經(jīng)節(jié)阻斷術(shù)(射頻或球囊壓迫),不僅可以引起面部麻木和肌肉癱瘓,而且復(fù)發(fā)率高;微血管減壓術(shù),目前比較主流的診療措施。
微血管減壓術(shù)的疼痛緩解率優(yōu)于射頻熱凝術(shù)、球囊壓迫及甘油射頻神經(jīng)切斷術(shù)。傳統(tǒng)的三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)是在顯微鏡的輔助下完成,但是用神經(jīng)內(nèi)鏡輔助行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù),可消除傳統(tǒng)顯微鏡下手術(shù)的視野盲區(qū),不易損傷血管、神經(jīng),明顯減小對(duì)正常腦組織牽拉和損傷。