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菏澤二院心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)成功搶救急診冠脈閉塞患者
發(fā)布時(shí)間:2021-08-30
近日,菏澤市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)在主任張吉宏帶領(lǐng)下,經(jīng)過(guò)兩個(gè)小時(shí)的手術(shù),成功為一名急性心肌梗死,冠脈CTO(慢性閉塞)患者進(jìn)行急診介入治療,挽救了患者生命。
8月27日8:54,心內(nèi)科接到心電圖室危急值報(bào)告心電圖提示急性前壁心肌梗塞,患者9:15入導(dǎo)管室,行冠脈造影檢查,結(jié)果顯示前降支閉塞,患者出現(xiàn)意識(shí)喪失,導(dǎo)管室張吉宏主任指揮現(xiàn)場(chǎng)立即給予心肺復(fù)蘇、抗休克等搶救治療,搶救過(guò)程中即刻進(jìn)行冠脈介入治療,采用正向?qū)Ыz技術(shù),由主任張吉宏主刀,術(shù)中前降支把控,Pilot50導(dǎo)絲帶球囊進(jìn)攻,趟個(gè)縫隙后,使用雙導(dǎo)絲技術(shù)順利通過(guò)病變,球囊掘進(jìn)式突破,順利打通血管,并植入一枚支架,心肌供血得到改善,冠脈血流恢復(fù)。
急診心電圖
CTO病變開(kāi)通前后對(duì)比
CTO是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期動(dòng)脈硬化進(jìn)展或急性閉塞沒(méi)有及時(shí)治療,最后導(dǎo)致的慢性冠狀動(dòng)脈完全閉塞,由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和血栓形成,并伴有纖維內(nèi)膜增殖,開(kāi)通難度較大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,成功率低,一直是介入醫(yī)生最具挑戰(zhàn)的病變,被稱(chēng)為冠脈介入領(lǐng)域“尚未被攻克的最后堡壘”,需要術(shù)者具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的介入技術(shù)水平。
搶救場(chǎng)面緊急沒(méi)有留圖,這是日常圖片
張吉宏主任提醒:出現(xiàn)心臟血管慢性完全閉塞的冠心病患者應(yīng)盡早接受治療,及時(shí)開(kāi)通閉塞的血管,以降低心力衰竭、心絞痛或猝死的發(fā)生率,提高生活質(zhì)量。特別需要提醒的是,心電圖上顯示有陳舊性心梗表現(xiàn)或有反復(fù)發(fā)作藥物后治療效果不佳的冠心病患者更應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科診治。
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