醫(yī)生,快,快救救我的孩子!”5月6日下午,一位焦急的母親抱著2歲的孩子沖進(jìn)菏澤第二人民醫(yī)院急診科大喊。菏澤第二人民醫(yī)院急診科主任程相法趕忙查看患兒情況。當(dāng)時(shí)患兒躁動不安、面色紫紺、呼吸窘迫、口腔分泌物多。根據(jù)患兒的癥狀及母親的描述,程相法判斷為氣管異物,立即為患兒進(jìn)行海姆立克急救法,數(shù)次拍背后患兒將異物吐出。異物取出后,患兒呼吸通暢,面色轉(zhuǎn)紅潤,搶救成功,在場的醫(yī)護(hù)人員終于松了一口氣。
據(jù)了解,5月6日下午孩子在家玩塑料玩具,家長未予在意,發(fā)現(xiàn)時(shí)孩子已將塑料玩具吃入口中。之后,孩子出現(xiàn)躁動不安、面色紫紺等癥狀,家長見狀急忙抱著到菏澤第二人民醫(yī)院就診。每年菏澤第二人民醫(yī)院急診科都會遇到很多氣管異物患者,科室也會對每位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行氣管異物急救培訓(xùn),保障患者能夠得到及時(shí)有效地救治。
“海姆立克急救法”是全球搶救異物誤入氣管患者的標(biāo)準(zhǔn)方法,被稱為“生命的擁抱”,危急關(guān)頭,正確使用“海姆立克急救法”可以拯救生命。海姆立克急救法對于1歲以上的孩子,急救者要站在或者跪在孩子身后,將雙手環(huán)抱在孩子腰部,一手握拳,將握拳的拇指側(cè)緊抵住孩子臍部以上、胸骨以下的腹部正中線上,另一只手握住握拳的手,向上快速按壓孩子的腹部,反復(fù)快速按壓,直至異物排出。需要提醒大家的是,海姆立克急救法不適用于1歲以內(nèi)的嬰兒,1歲以內(nèi)嬰兒的急救手法是“拍背壓胸法”,即先拍背,將嬰兒的身體伏在急救者的前臂上,頭部朝下,急救者用手支撐嬰兒的頭部及頸部,用另一只手的掌根拍擊嬰兒背部和肩胛骨之間的區(qū)域,連續(xù)5次,大約1秒1次。
如果拍背5次仍然不能將阻塞物排出,就開始壓胸法急救。方法是用雙手安全地夾住嬰兒,將嬰兒翻轉(zhuǎn)過來,令嬰兒的背部仰臥在急救員的前臂上,嬰兒的頭仍朝下,急救員用手支撐嬰兒的頭頸部,然后另一只手的中指或食指放在嬰兒胸廓上兩乳頭連線的位置,快速壓迫,壓迫力度不能太小,深度約為小嬰兒胸廓的1/3或者1/2,重復(fù)壓迫5次,大約1秒1次,直至異物排出。如此反復(fù),5次一交替直至異物沖出。如果發(fā)現(xiàn)異物已經(jīng)在嬰兒的唇邊,要小心將其取出。
另外,海姆立克急救法同樣也不適用于失去反應(yīng)的孩子,如果孩子完全無反應(yīng),已經(jīng)失去心跳呼吸,則應(yīng)該立即給予心肺復(fù)蘇。