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      醫(yī)療動態(tài)

      我院開展常規(guī)化開展肩關(guān)節(jié)置換術(shù)

      發(fā)布時間:2020-04-07

           4月5日上午,我院骨二科主任竇文杰帶領(lǐng)骨科團隊再次成功開展肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。

       

           據(jù)了解,患者魏女士,59歲,3月28日因車禍入住我院。查體:神志清,精神差,頭顱無畸形,左拇指腫脹畸形,指間關(guān)節(jié)見一長約1.5cm的皮膚裂傷口,活動受限,手指麻木感,右肩腫脹,活動受限,右膝部腫脹,觸壓痛明顯,見一長約0.3cm皮膚裂傷口,流血不止,膝關(guān)節(jié)活動受限,足踝活動可,末梢血運感覺可;X線片:右股骨髁上粉碎骨折,右肱骨近端粉碎骨折,左拇指開放性脫位;入院診斷:右肱骨近端粉碎骨折(NeerⅣ型),右股骨髁上開放性粉碎骨折,左拇指開放性脫位。
           骨二科完善相關(guān)術(shù)前檢查,評估患者身體健康狀況,討論手術(shù)方案,急診行右股骨髁上開放性粉碎性骨折清創(chuàng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+左手拇指開放性脫位清創(chuàng)復(fù)位術(shù)。右肱骨近端粉碎骨折二期手術(shù)治療。
           該患者為右肱骨近端粉碎骨折(NeerⅣ型),考慮常規(guī)切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定手術(shù)不能牢靠固定粉碎的肱骨近段,影響患肢功能,且肱骨頭周圍血供破壞,術(shù)后肱骨頭缺血壞死可能性很大,需二次手術(shù),加重患者負擔,且患者有明確肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)適應(yīng)癥。予積極完善術(shù)前檢查,充分評估手術(shù)風險,擬定詳細的手術(shù)方案、并發(fā)癥應(yīng)對措施以及規(guī)范的術(shù)后康復(fù)計劃。
           征得患者及其家屬知情同意后,4月5日上午,在竇文杰主任帶領(lǐng)下,骨二科團隊對患者施行人工肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好,患者滿意。
           “肩關(guān)節(jié)置換適用于肱骨近端粉碎骨折(NeerⅢ、Ⅳ型),老年骨質(zhì)疏松嚴重的肱骨近端骨折,肱骨頭粉碎骨折,肱骨近端腫瘤,肩關(guān)節(jié)炎(骨性及類風濕性),肩袖損傷后關(guān)節(jié)炎等;肩關(guān)節(jié)置換成功的關(guān)鍵點在于掌握好假體高度,假體后傾角度,肩袖重建,以及規(guī)范化的后期功能鍛煉。”竇文杰表示,肩關(guān)節(jié)肱骨頭置換手術(shù)時間短,術(shù)中出血少,功能恢復(fù)快,療效好,避免二次手術(shù),減少患者痛苦及經(jīng)濟負擔;是肱骨近端粉碎骨折治療的最佳選擇,肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)的常規(guī)開展,標志市二院骨二科關(guān)節(jié)置換整體水平進一步提高,更好的護佑百姓健康。

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